加齢黄斑変性症
加齢黄斑変性症とは
最近頻繁にメディアで取り上げられるのが、加齢黄斑変性症(かれいおうはんへんせいしょう、Age-related Macular Degeneration: AMD)です。
加齢黄斑変性症は、加齢によって網膜の中心部(黄斑おうはん)が変性し、障害が起きる病気です。黄斑は物を見るときに最も重要な役割を果たす場所なので、眼底出血等異常が起きると視力の低下や失明の原因にもなります。
加齢黄斑変性症は、米国では中途失明原因のトップです。以前は欧米に多い病気でしたが、食生活の変化などで日本でも急増しています。患者さんのほとんどは60歳以上で、女性に比べ、加齢黄斑変性に罹患する男性は約3倍程多いという特徴があります。
加齢黄斑変性症の原因
加齢黄斑変性症の原因や病態はまだ完全には解明されておらず、現在もいろいろな研究がなされています。
加齢黄斑変性症は高齢者に多く発症することから、年齢的な老化に加え、物を見るのに必要な視細胞の栄養や維持に関係している眼底の網膜色素上皮細胞に、悪影響を及ぼす新生血管が発生し、眼底出血するのが主な原因であると、今の段階では考えられています。
加齢黄斑変性症の症状
加齢黄斑変性症の初期症状としてはまず見たいところが歪んだりして見える、変視症を訴える人が多く、それをきっかけに眼科受診をして気づく方が多いようです。
その後加齢黄斑変性症は、病状の悪化ともにゆがみが強くなり、眼底出血などにより視力低下、焦点部分に黒い点のようなものが現れる、中心暗点がみられ、失明に至る場合もあります。
加齢黄斑変性症の治療法
加齢黄斑変性症は残念ながら確実な治療法がまだ見つかっていないのが現状です。
加齢黄斑変性の主な治療法としては、
・レーザー光凝固術
・新生血管抜去術
・中心窩(ちゅうしんか)移動術
・放射線療法
・光線力学的療法(PDT:Photo Dynamic Therapy)
・経瞳孔温熱療法(TTT:Transpupillary Thermo Therapy)
・ステロイド
・VEGFアプタマー
・VEGF阻害剤
・投薬
などがあります。
加齢黄斑変性は、早期に発見できれば、レーザー治療などで視力が改善することもありますが、再発するリスクもあります。
それだけに予防が特に大切になります。加齢黄斑変性は文字通り加齢性の病気ですので、ビタミンC、E、ポリフェノール、カロテノイドといった抗酸化物質を十分に摂取し、老化、老眼防止を心がけてください。加齢黄斑変性の研究データでは、亜鉛やビタミンA、C、Eに予防効果があるという結果が出ていますので、サプリメントで補うのも良いでしょう。
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